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代謝綜合症你要知-Part1

發佈時間:06/19/20
作者:【醫言樂活】


代謝綜合症你要知 - Part 1

專訪黃美玲博士 - 理工大學護理學系助理教授


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Joe 今年55歲,他和不少朋友都有三高問題,最近經常聽到「代謝綜合症」,似乎和三高大有關連,他為此向樂活新中年查詢如何能找尋相關資料。碰巧樂活最近與理工大學䕶理學系合作,為其「康健通計劃」招募參加者,計劃旨在提高社會對代謝綜合症(Metabolic Syndrome) 的認識。因此,小編特意走訪護理學系助理教授黃美玲博士( Eliza Wong),為大家講解代謝症。


代謝綜合症與三高

樂活:「Eliza, 什麼是代謝綜合症?是否有三高就代表有代謝綜合症呢?」


Eliza :「代謝綜合症 是指一個人同時具有多個心血管和代謝相關風險因素,包括糖尿病、糖尿病前期、中央肥胖、高膽固醇和高血壓。不少人誤把此綜合症和三高畫上等號,但其實即使患上三高,也不代表該病人必定患上代謝綜合症。根據國際糖尿病聯盟於2006年公佈的代謝綜合症診斷方法,華裔人士如果具備中央肥胖,即男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥80cm;或身高體重指數≥ 30Kg/m2。並同時須符合以下2個或以上指標,就會並定義為患有代謝綜合症:

1. 血壓指標:≥130/85 mmHg,或正在接受降壓藥物治療;

2. 空腹血糖指標:≥5.6mmol/L,或正在接受降糖藥物或胰島素治療;

3. 血脂指標之高密度脂蛋白:男性≤1.0mmol/L;女性≤1.3mmol/L

4. 血脂指標之三酸甘油酯:≥1.7 mmol/L


代謝綜合症呈上升趨勢

樂活:「代謝綜合症在香港普遍嗎?該症如何影響香港人的健康呢?」


Eliza 解釋道:「根據統計,患有代謝綜合症的人會多三倍機會患上冠心病/中風,多五倍機會患上糖尿病。若然已有心腦血管和糖尿病,代謝綜合症更會增加嚴重併發症的機會,如急性心機梗塞、中風等。該綜合症的發病率在亞太區為14-37%,而香港則估計為14.1%。雖然香港人的發病率較西方人為低,但由於香港人的飲食習慣越趨西化,我們留意到發病率有上升和年輕化的趨勢。因此,大眾有必要認識代謝綜合症及其對健康的影響。」


樂活:「中年人要特別注意那些風險因素,以減低患上代謝綜合症的機會?」


Eliza 說一般人要注意,不健康的生活方式 (不良的飲食習慣、缺乏運動)、以及遺傳因素等,均有機會增加患上代謝綜合症的風險,當然如已屆中年更須多加留意。


提升認知及健康素養 需由教育著手

樂活:「從改善公共衛生角度,如何能提升大眾,特別是中年人對代謝綜合症的關注和認知及健康素養,從而改變他們的行為,減低發病率?」


Eliza 答道:「正所謂預防勝於治療, 如果能實踐早期的保健䕶理(如糖尿病、高血壓),大家的生活質量會更好之餘,醫療系統的負擔亦有機會可減輕。」


「基於代謝綜合症發病率高以及其群體的特別需要,我期望可透過研究,發展一套教育干預的模式,增加他們對風險因素的認知,繼而改變日常的行為實行自我保健。教育干預可透過不同方式例如面對面教育、輔導/諮詢、小册子、網絡及手機應用程式(App)進行。」


根深蒂固思想和長久習慣的影響

樂活:「我們有部份長者會員,其實都明白通過體能鍛練、控制飲食和藥物等方法可控制代謝性疾病,而且索取健康刊物和藥物治療指示又容易,但他們仍覺得難以控制慢性疾病,原因為何?」


Eliza: 「事實上,每個人的運動習慣、飲食喜好等行為,都受眾多長期建立的因素所影響,包括教育、家庭背景、健康素養、性格、惰性、個人觀念等。我曾經和一名患冠心病但已接受心臟手術的中年男士面談,以前他每天早餐都吃餐蛋公仔麵,雖然醫生有建議他戒口,但仍然改不掉,只是減為每星期一次。另外,有些根深蒂固的負面觀念,例如「食西藥好散」、「食唔食都死㗎啦」,都令部分病人不跟足指示服藥,導致控制病情成效不彰。」


Eliza 再補充:「相反,如果他們在成長過程中,學校和家庭都鼓勵多做運動,他們到年長都有較大機會維持定期運動的習慣。其實改變個人行為確實是個挑戰, 特別是年長一輩,部分人堅信自己的經驗和觀念,不太客易改變他們的看法。」


樂活:「Eliza, 怎樣可以改善以上的情況呢? 你較早時提及可透過教育干預的方式提升認知,可以再解釋一下嗎?」


究竟Eliza建議什麼教育干預的方式?請留意下一期的分享。






為鼓勵市民認識健康資訊,本文章由MSD支持製作。

HK-NON-00089 06/20


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